Bulaşma; mukozadaki açık yaralar, korunmasız cinsel temas, hasta kişilerin vücut salgılarıyla doğrudan temas ve kişisel eşyaların ortak kullanılmasıyla olur.
Enfekte kan ve ürünlerinin transfüzyonu, organ nakilleri, hemodiyaliz uygulaması, her türlü kontamine cerrahi alet, enjektör, akupunktur, dövme, pirsing ve diş hekimliği malzemeleri ile de bulaşma olur. Doğum sırasında anneden bebeğe geçer. Kuluçka süresi 2-6 aydır.
Hepatit B virüsü, vücuda hangi yolla girerse girsin kan dolaşımına karışır ve kan yoluyla vücuda yayılır. Kan proteinlerine bağlanarak karaciğere taşınır ve karaciğerde çoğalmaya başlar. hastalık 6 aydan uzun sürerse kişi ya portör olur ya da hastalık kronikleşir.
Belirti ve Bulgular
Hastada; ateş, aşırı hâlsizlik ve yorgunluk, iştahsızlık, bulantı ve kusma, kas ve karın ağrısı olur. Deride kaşıntı, akolik gaita, koyu renkli idrar yapma, deride ve gözde sararma görülür.
Bulaşıcılık, belirtilerin başlangıcından 2 ay öncesi başlar ve kanda HBS Ag(+) olduğu sürece devam eder.
Komplikasyonlar
Akut HBV virüs enfeksiyonunda fulminan hepatit gelişebilir. En ağır tablo enfeksiyonun kronikleşmesidir. Kronik HBV enfeksiyonu sonucu, kronik karaciğer hastalığı, siroz ve karaciğer kanseri gibi hastalıklar oluşur ve ölümle sonuçlanır.
Tanı ve Tedavi
Serolojik testler ve PCR testi ile tanı konur. Hepatit B tedavisinde amaç enfeksiyonun kronikleşmesini ve buna bağlı olabilecek komplikasyonları önlemektir. Hastalığın başlangıcında doktor istemiyle destekleyici tedavi uygulanır ve antiviral ilaçlar kullanılır. Kronik durumlarda karaciğer nakli yapılır.
Bakım ve Korunma
Hastanın dinlenmesi sağlanmalı, beslenmesine özen gösterilmelidir. Kullanılacak kan ve ürünlerinin kontrolü yapılmalı ve cerrahi aletlerin sterilizasyonu sağlanmalıdır. Enjektörlerin tek kullanımlık olmasına, kulak deldirme, akupunktur, dövme ve pirsing gibi işlemlerin steril ortamlarda ve steril malzemelerle yapılmasına dikkat edilmelidir. Kişisel eşyalar başkasıyla paylaşılmamalıdır. Korunmasız cinsel temastan kaçınılmalıdır.
HBS Ag(+) annenin bebeğine doğumdan hemen sonra hepatit B aşısı ve immünglobulin uygulanmalıdır. HBV taşıyıcıları için tarama yapılmalıdır. Hepatit B enfeksiyonundan
korunmada en etkili yol aşı uygulamasıdır